福能儿童健康管理中心：16.4%的儿童神经心理发育落后！_观点_

21个月了还不会叫爸妈为哪般

福能儿童健康管理中心近日接诊了一位一周岁零九个月的小朋友，经体检后发现，该宝宝21个月仍不会叫爸爸妈妈，不能用语言表达自己的要求，索要东西的时候用手指指，或者用“啊啊…”来代替。对照《0-6岁小儿神经心理发育检查表》中的发育标准，21个月正常的宝宝已经会讲十个单字以上，12个月的时候便能准确的叫出爸爸妈妈了。福能健康管理中心心理专家邢新立主任在跟家长的谈话中了解到，宝宝最近的一次体检还是在一周岁零四个月的时候，这个宝宝从一周四到现在，九个月的时间，语言能力基本没有提高。

语言发育应抓住黄金时期

由于父母忽略了定期体检，未能及时发现孩子语言发育落后的问题，而这一晃过去的9个月正是宝宝语言发育的关键时期！邢主任指出，每个时期孩子需掌握的本领都不一样，12个月会主动叫爸爸妈妈、15个月能说3~5个字、18个月能说十个字、21个月能说3~5个字的简单句子……而语言落后的宝宝，在精细动作、适应能力、社交行为如与人交流、学习认知等各方面也会相对落后。

联合国基金会在《2001年世界儿童状况》中指出，由于儿童在出生后的36个月内，大脑的信息传递通道迅速发育，儿童的思维和行为发展处于快速发育阶段，因此，这一阶段对婴幼儿进行的启蒙和开发效果尤其显著。

根据《中国婴幼儿早期学习指导》中的建议，6周岁以下小儿神经心理发育筛查时间为3月龄、6月龄、9月龄、12月龄、15月龄、18月龄、21月龄、24月龄、30月龄、36月龄……3~6周岁应至少每年体检一次，若是发育过程中有出现发育落后的情况应及时复查，及早干预。

应及时进行神经心理行为评估

儿童神经心理行为发育主要包括：

1. 运动发育：婴儿的坐、立、走、跑等大运动发育，周岁以内婴幼儿我们有一句口诀“二抬四翻六会坐，七滚八爬周能走”，此外运动发育还包括用手把玩细小物品的能力，如7月能玩具换手，9月能拇食指捏小丸，21月能穿扣子等等。

2. 认知发育：如4个月能找到声源，6个月会撕纸，27个月能认识大小，36个月能认识两种颜色等等。

3. 语言发育和交流能力：6个月能叫名字转头，12个月能叫爸爸妈妈，24个月能唱儿歌，42个月能说反义词等等。

4. 社会和情感发育：如4个月能认亲人，8个月懂得成人面部表情，21个月能开口表示个人需要，27个月开始有是非观念，36个月会扣扣子等等。

自福能儿童健康管理中心开展小儿神经心理发育筛查以来，发现神经心理发育落后的儿童占到了总筛查人数的16.4％。邢新立主任指出，小儿神经心理发育异常与多因素相关，如家庭环境影响，包括语言环境的差异，家里讲话交流超过两种语言，有的甚至三种，让孩子无所适从；养育方式影响，随着时代的发展，忙于各种各样工作、社交的家长，下班回家之后常常沉浸于电子产品中，缺少了对自己子女的陪伴、交流，更有甚者，把子女交给老人带养，几个月甚至几年才见一次面；遗传代谢性疾病影响，如甲减、垂体肿瘤、脑发育障碍性疾病等影响到神经精神发育造成语言障碍；听力障碍造成，如果宝宝因先天或各种原因导致听力障碍，那么他就会沉浸在无声的世界里，失去了学习、交流的机会，导致语言发育落后。

邢新立主任强调，3周岁以前是儿童语言发育的黄金时期，所以家长应注意观察儿童的神经心理发育各方面是否正常，定期体检可发现儿童的神经心理发育问题，明确病因，及时进行干预，可有效改善发育状况。

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邢新立主任简介