做试管婴儿多胎妊娠怎么办（455）？

众所周知，做试管婴儿多胎的概率要比正常怀孕高一些，那么，做试管婴儿多胎妊娠怎么办？接下来，由上海455医院专家来为大家讲解。

多胎孕妇在妊娠和分娩时常出现多种并发症，严重威胁母婴安全。有报道三胎妊娠自然流产率和严重早产（胎儿不易存活）发生率在25%以上。随胎数的增加，围产儿病死率及发病率也明显增加中，即使多个早产儿存活，其体格与智能素质也可能下降。有报道双胎、三胎、四胎至少有一胎儿出生障碍的风险分别为7.4%、21.6%和50%。

为了减少多胎妊娠对母婴安全的危害，实施多胎妊娠选择性减胎术非常必要。我国辅助生殖技术办法中要求三胎以上妊娠必须行减胎术。我中心实施B超引导下孕囊穿刺减胎术，成功率达95%以上，安全有效。减胎的时间最好在妊娠7-8周（也就是移植后的32-39天）。一般6-11周可经阴道减胎。11周以上要经腹部减胎。孕妇可根据孕囊数和希望保留的胎数不同，要求减去几个孕囊。如3减2、3减1、2减1等。对于身材矮小、年龄偏大、子宫畸形、子宫肌瘤或腺肌瘤、流产史者，建议保留一胎会更安全。

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